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Hipotiroidismo: Medicamentos, tratamientos y medidas de apoyo

Hay bastantes opciones para los medicamentos para el hipotiroidismo. Sin embargo, la mayoría de las personas sólo están familiarizados con los medicamentos sintéticos T4-que contienen tiroides. Algunas personas se sienten mejor con medicamentos combinados T4 / T3 (como Armour®, T4 / T3 o Nature-Throid® combinados), otros pueden sentirse mejor tomando medicamentos T4 sintéticos (como Synthroid®, Tirosint® o Levoxyl®), mientras que otros pacientes pueden beneficiarse de un medicamento T3 sintético.

Tratamiento convencional

Los médicos convencionales suelen prescribir levotiroxina, una versión sintética de T4. La hormona T4 es una hormona tiroidea activa, pero es menos activa fisiológicamente que el T3 y necesita ser convertida a T3 por nuestro cuerpo. Muchas personas se mejoran con estos medicamentos, una vez que se dosifican adecuadamente y se estabilizan.

Las pautas convencionales de tratamiento indican que no hay beneficio de tomar los productos T3 / T4 por sobre los productos T4. Sin embargo, la mayoría de estas afirmaciones se basan en estudios financiados por compañías farmacéuticas con un interés en promover el uso de sus productos.

Medicamentos para la tiroides y fisiología de la tiroides

Entendiendo la fisiología de la tiroides, los productos de combinación pueden ser ventajosos para muchos pacientes. Algunos pacientes de Hashimoto no son capaces de convertir T4 a T3 de forma adecuada y eficiente. Por ejemplo, el zinc que se requiere para convertir T4 a T3, los pacientes de Hashimoto no lo tienen en cantidad adecuada.

Bajo situaciones estresantes, el T4 se convierte en T3 inversa en lugar de T3. La T3 inversa es una molécula inactiva relacionada con la T3 pero sin actividad fisiológica. En el caso donde se produce una gran cantidad de T3 inversa, la adición de un producto de combinación que contiene T3 ayudará a asegurar que la hormona esté llegando a los receptores correctos. Además, muchos pacientes informan que se sienten mejor tomando una combinación de producto T4 / T3.

Tiroides Natural Desecada

Muchos pacientes que no se sintieron bien en los tratamientos convencionales han informado sentirse mucho mejor después de cambiar a una medicación desecada natural de tiroides. Estos medicamentos se derivan de las glándulas tiroides de los cerdos y se consideran bio-idénticos a las hormonas producidas por nuestras glándulas tiroides.

Estos productos derivados de órganos animales no suelen ser recomendados por los médicos convencionales debido a problemas con el control de calidad. En el pasado, se ha tenido algunas discrepancias en las dosificaciones entre los lotes, sin embargo, esto no parece ser el caso en la actualidad debido al mejor control de calidad.

Compuesto T4 / T3

Los productos compuestos T4 / T3 ofrecen otra alternativa. Estos medicamentos también ofrecen la ventaja de estar hechos sin rellenos como lactosa o gluten, que están presentes en algunos medicamentos para la tiroides y pueden ser problemáticos para los pacientes.

Sin embargo, los productos compuestos T4 / T3 deben ser preparados por farmacéuticos especializados. Estos compuestos suelen ser mucho más caros y pueden necesitar refrigerarse para preservar la actividad.

Los compuestos tiroideos generalmente se preparan en la misma proporción fisiológica que se encuentra en los productos tiroideos desecados naturales. Sin embargo, los médicos pueden optar por cambiar la cantidad de T3 / T4. Esto puede ser una gran ventaja para aquellos pacientes que no se sienten bien en tratamientos convencionales o tratamientos con desecados naturales.

La desventaja de los compuestos de T4 / T3 es que los farmacéuticos especialmente entrenados necesitan hacerlos y toman un cierto tiempo para prepararse. Además, no todas las farmacias son iguales, y se requiere un proceso especializado para preparar una dosis precisa de medicamentos compuestos para la tiroides. Por lo tanto, los pacientes podrían tener que viajar fuera a otra ciudad para encontrar una farmacia especializada.

Mas información en: Mayo Clinic