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Pastillas para la bulimia

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Los tratamientos estándar contra la bulimia nerviosa incluyen medicamentos, varias psicoterapias, terapia nutricional, otras terapias no farmacológicas e intervenciones complementarias o de apoyo, como yoga, arte, masajes y terapia de movimiento.

Algunos tratamientos novedosos se encuentran actualmente bajo investigación, como la implantación de un dispositivo llamado estimulador del nervio vago implantado en la base del cuello. Este estimulador se usa actualmente para tratar algunas formas de depresión y está bajo investigación para tratar la obesidad.


Los tratamientos más utilizados, la psicoterapia y la medicación, se administran en varios niveles de atención hospitalaria y ambulatoria, y en diversos entornos, dependiendo de la gravedad de la enfermedad y del plan de tratamiento que se haya desarrollado para un paciente en particular. La bulimia nerviosa a menudo se puede tratar de forma ambulatoria, aunque los casos más graves pueden requerir un tratamiento residencial para pacientes hospitalizados. Los niveles de atención y los tipos de centros de tratamiento se tratan en una sección separada de esta guía. El plan de tratamiento debe ser desarrollado por un equipo multidisciplinario en consulta con el paciente y los miembros de la familia según lo considere apropiado el paciente y su equipo.

Tipos de terapia con medicamentos

Anomalías bioquímicas en el cerebro y el cuerpo se han asociado con la bulimia nerviosa. Se han usado muchos tipos de medicamentos recetados en el tratamiento de la bulimia nerviosa, sin embargo, solo un medicamento recetado (fluoxetina) en realidad tiene una indicación etiquetada para la bulimia nerviosa.

La mayoría de los medicamentos con receta utilizados para el tratamiento del trastorno tienen como objetivo aliviar la depresión mayor, la ansiedad o el trastorno obsesivo compulsivo (TOC), que a menudo coexisten con la bulimia nerviosa. Algunas terapias con medicamentos recetados tienen la intención de hacer que las personas se sientan llenas para tratar de evitar los atracones.

Los antidepresivos están destinados a tratar de reducir la necesidad del paciente de atracones y purgas al tratar la depresión, la ansiedad y el TOC. Los nombres genéricos y de marca de los medicamentos recetados que se han usado para tratar la bulimia nerviosa se enumeran en la tabla. Algunos de estos antidepresivos también pueden ejercer otros efectos. Los ISRS alivian la depresión, pero también pueden contribuir a que la persona se sienta llena y posiblemente evite los atracones.


Antidepresivos

∙ Tricíclicos

∙ Amitriptilina (Elavil)

∙ Clomipramina (Anafranil)

∙ Desipramina (Norpramin, Pertofrane)

∙ Imipramina (Janimine, Tofranil)

∙ Nortriptilina (Aventyl, Pamelor)

∙ Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)

∙ Citalopram (Celexa)

∙ Escitalopram (Lexapro)

∙ Fluoxetina (Prozac, Sarafem)

∙ Fluvoxamina (Luvox)

∙ Paroxetina (Paxil)

∙ Sertralina (Zoloft)

∙ Inhibidores de la monoaminooxidasa

∙ Brofaromina (Consonar)

∙ Isocarboxazida (Benazida)

∙ Moclobemida (Manerix)

∙ Fenelzina (Nardil)

∙ Tetracíclicos

∙ Mianserin (Bolvidon)

∙ Mirtazapina (Remeron)

∙ Antidepresivos cíclicos modificados

∙ Trazodona (Desyrel)

∙ Aminoketonea

∙ Bupropion (Zyban) (este medicamento se usó una vez, pero ahora está contraindicado para el tratamiento de los trastornos alimentarios debido a varios informes de convulsiones relacionadas con las drogas).

∙ Inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina

∙ Duloxetina (Cymbalta)

∙ Antagonista opioide

∙ Naltrexona (Nalorex) (Destinado a aliviar conductas adictivas como el impulso adictivo de comer o comer en exceso).

Antiemético

∙ Ondansetron (Zofran) (Se usa para dar sensación de saciedad y plenitud).

Anticonvulsivo

∙ Topiramato (Topamax) (puede ayudar a regular los comportamientos de alimentación).

Otro

∙ Carbonato de litio (Carbolith, Cibalith-S, Duralith, Eskalith, Lithane, Lithizine, Lithobid, Lithonate, Lithotabs) (Este medicamento puede estar contraindicado para algunos pacientes con bulimia nerviosa).

Otros tipos de tratamiento

Muchas intervenciones que no involucran medicamentos recetados o psicoterapia se han usado como adjuntos o terapia de apoyo. Algunas personas consideran que algunas de estas opciones son "terapias alternativas o complementarias". Las opiniones difieren sobre el papel de muchas de estas terapias en el tratamiento.