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Pastillas para la anemia

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Los enfoques terapéuticos para la anemia incluyen el uso de sangre y productos sanguíneos, inmunoterapias, terapias hormonales / nutricionales y terapias complementarias. El objetivo de la terapia en la anemia aguda es restaurar la hemodinámica de los sistemas vasculares y reemplazar los glóbulos rojos perdidos. Para lograr esto, el médico puede usar suplementos de minerales y vitaminas, transfusiones de sangre, vasopresores, antagonistas de la histamina (H2) y glucocorticosteroides.

La documentación de la etiología de la anemia es esencial en la selección de la terapia. No todas las anemias microcíticas son causadas por deficiencia de hierro; algunos son trastornos de sobrecarga de hierro. De manera similar, no todas las anemias megaloblásticas están asociadas con deficiencia de vitamina B-12 o deficiencia de ácido fólico. Los trastornos hemolíticos hereditarios no mejoran con el tratamiento con corticosteroides.


Sangre y productos sanguíneos

La corrección de la anemia aguda a menudo requiere sangre y / o productos sanguíneos. Con hemorragia o hemólisis progresiva significativa, la transfusión de sangre sola es insuficiente. No obstante, proporcionar transfusiones oportunas para restablecer la hemoglobina a niveles seguros puede prevenir complicaciones mayores de la anemia aguda.

Glóbulos rojos empacados

Los glóbulos rojos empacados se usan preferentemente en sangre completa, ya que limitan el volumen, el sistema inmune y las complicaciones de almacenamiento. Los glóbulos tienen un 80% menos de plasma, son menos inmunogénicos y se pueden almacenar aproximadamente 40 días (frente a 35 días para sangre completa). Los glóbulos se obtienen después de la centrifugación de sangre completa. Los PRBC pobres en leucocitos se usan en pacientes que son candidatos / receptores de trasplante y en aquellos con reacciones transfusionales febriles previas. Los PRBC lavados o congelados se usan en individuos con reacciones de transfusión de hipersensibilidad.

Plasma fresco congelado

El plasma fresco congelado contiene factores de coagulación, así como proteína C y proteína S. Sus usos incluyen el tratamiento de coagulopatías y púrpura trombocitopénica trombótica (TTP) y la reversión de warfarina. No transmite infecciones.

Crioprecipitado

Este agente se usa para el tratamiento de la enfermedad de Von Willebrand. Contiene fibrinógeno, factor VIII y factor von Willebrand y se puede utilizar en lugar del concentrado de factor VIII si este último no está disponible.

Plaquetas

Los pacientes que son trombocitopénicos y tienen evidencia clínica de hemorragia deben recibir una transfusión de plaquetas. Los pacientes con recuentos de plaquetas inferiores a 10.000 / mcL tienen riesgo de hemorragia cerebral espontánea y requieren una transfusión profiláctica.